Coca-Cola löst Magenbezoar bei Patientin in Boston

Ärztinnen und Ärzte in Boston standen vor einem rätselhaften Fall: Eine Frau litt unter starker Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen, die nicht recht zu ihrer langen Krankengeschichte passen wollten. Nicht einmal einen Tag später konnte sie sich nach einer ungewöhnlichen Behandlung mit 1,5 Litern Coca-Cola deutlich besser fühlend aus dem Krankenhaus verabschieden.

Eine beängstigende Nacht in der Notaufnahme

Die 63-jährige Patientin kam mit heftiger Übelkeit, wiederholtem Erbrechen und anhaltenden Schmerzen im Oberbauch ins Brigham and Women’s Hospital in Boston. Sie schilderte ein Brennen, das weit oben im Bauch begann, an ihrer rechten Seite entlangzog und bis in den Rücken reichte.

Die Beschwerden waren nicht erst in dieser Nacht aufgetreten. Seit Monaten hatte sie immer wieder nicht blutigem Erbrechen und chronischen Beschwerden zu kämpfen, doch in den vergangenen Stunden hatten sich die Symptome massiv verschärft. Sie konnte keine Nahrung mehr bei sich behalten und befürchtete eine ernste Ursache.

Ihre Krankengeschichte war umfangreich: Sie hatte Typ-2-Diabetes, eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 2 sowie eine gastroösophageale Refluxkrankheit. Dennoch fühlten sich die aktuellen Beschwerden anders an, und die üblichen Erklärungen reichten nicht aus.

Die Ärztinnen und Ärzte vermuteten, dass etwas in ihrem Magen die normale Verdauung mechanisch blockierte.

Umgehend wurden Blutuntersuchungen, bildgebende Verfahren und eine CT des Bauchraums veranlasst. Das Team suchte nach Geschwüren, Tumoren, Problemen mit der Gallenblase oder Hinweisen auf einen Darmverschluss. Die Befunde deuteten jedoch auf eine wesentlich ungewöhnlichere Ursache hin.

Eine ungewöhnliche Masse im Magen

Die Untersuchungen zeigten erweiterte Gallengänge und vor allem einen aufgeblähten Magen, der offenbar mit einer halbfesten Masse gefüllt war. Eine endoskopische Untersuchung lieferte schließlich die Diagnose: ein großer Magenbezoar.

Ein Bezoar ist ein Klumpen aus unverdautem Material, der sich im Magen oder Darm zusammenballt. In diesem Fall gingen die Ärztinnen und Ärzte von einem „Phytobezoar“ aus – einer Masse, die überwiegend aus Fasern von Obst und Gemüse bestand, welche der Körper nicht ausreichend zersetzen konnte.

Magenbezoare sind selten. Studien zufolge finden sie sich bei weniger als 0,5 % der Patientinnen und Patienten, die sich einer Endoskopie des oberen Verdauungstrakts unterziehen. Entstehen sie doch, können sie anhaltende Übelkeit, Schmerzen, ein frühes Sättigungsgefühl und unbehandelt sogar einen gefährlichen Verschluss verursachen.

Üblicherweise gibt es zwei Behandlungswege: die endoskopische Zerkleinerung oder eine Operation. Bei der ersten Methode führen Ärztinnen und Ärzte Instrumente über einen flexiblen Schlauch ein, um die Masse in ausreichend kleine Stücke zu zerlegen, die den Verdauungstrakt passieren können. Bei der zweiten wird sie chirurgisch entfernt.

Für diese Patientin entschied sich das Team für einen dritten Weg, der eher in ein Kino als in einen Operationssaal zu passen scheint: Coca-Cola.

Warum Coca-Cola auf dem Behandlungsplan stand

Die Idee, kohlensäurehaltige Getränke bei Magenproblemen einzusetzen, kursiert seit Jahren und wird oft als Hausmittel weitergegeben. Bei leichten Blähungen verspüren manche Menschen nach einigen Schlucken eines prickelnden Getränks vorübergehend Erleichterung. Dieser Effekt hängt hauptsächlich mit Gasentweichung und Bewegung im Magen zusammen, nicht mit einer tatsächlichen Heilung.

In Boston war die Situation jedoch grundlegend anders. Es ging nicht um ein Hausmittel, sondern um eine medizinisch dokumentierte Methode, die durch Forschung in der Gastroenterologie gestützt wird.

Die Chemie hinter der Coca-Cola-Behandlung

Coca-Cola enthält Kohlensäure aus der Kohlensäurebildung und Phosphorsäure, wodurch ein saures Milieu entsteht. Studien in Fachzeitschriften, darunter dem World Journal of Gastrointestinal Endoscopy, legen nahe, dass diese Säuren das faserige Material in Phytobezoaren auflösen können.

Das Getränk weist außerdem einen niedrigen pH-Wert auf, der dem der Magensäure nahekommt. Zusammen können diese Faktoren die Masse aufweichen, Pflanzenfasern zersetzen und eine endoskopische Entfernung erleichtern – oder sie in manchen Fällen überflüssig machen.

• Saure Bestandteile schwächen die Struktur des Bezoars.
• Die Kohlensäure unterstützt die mechanische Bewegung und Aufspaltung der Masse.
• Zucker und weitere Inhaltsstoffe könnten die Flüssigkeitseinlagerung im Magen erhöhen und den Bezoar umgeben.

Für die Patientin aus Boston verordnete das Team zunächst 3.000 Milliliter Coca-Cola – ungefähr 8.5 Dosen –, die sie innerhalb von 12 Stunden trinken sollte. Der Bezoar sollte lange genug von dem Getränk umspült werden, damit er sich auflösen konnte.

Es gab allerdings ein Problem: Sie mochte keine kohlensäurehaltigen Getränke und empfand diese Menge als viel zu groß. Nach einem Gespräch stimmten die Ärztinnen und Ärzte zu, die Dosis auf 1.500 Milliliter zu halbieren. Das entsprach immer noch beachtlichen 4–5 Dosen, verteilt über denselben Zeitraum.

Von starken Schmerzen zu Erleichterung in weniger als 24 Stunden

Die Besserung trat rasch ein. Innerhalb eines Tages ließ die Übelkeit nach. Das Brennen im Bauch schwächte sich ab, und sie fühlte sich spürbar leichter und weniger aufgebläht. Das Pflegepersonal überwachte sie engmaschig und achtete auf Schmerzen, Erbrechen sowie mögliche Nebenwirkungen wie einen Anstieg des Blutzuckers.

Bei der Kontrollendoskopie war der Bezoar vollständig verschwunden – keine Operation, keine Instrumente zur Zerkleinerung, nur Coca-Cola.

Das Ergebnis erregte nicht nur wegen seines Erfolgs Aufmerksamkeit, sondern auch wegen der möglichen Ursache des Bezoars.

Ein möglicher Zusammenhang mit einem beliebten Medikament zur Gewichtsabnahme

Die Ärztinnen und Ärzte vermuteten, dass ihre medikamentöse Behandlung die Voraussetzungen für das Problem geschaffen haben könnte. In ihrem Bericht, der im September 2025 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde, hoben sie die Rolle von Semaglutid hervor, einem auf GLP-1 basierenden Arzneimittel.

Semaglutid gehört zu einer Medikamentengruppe, die bei Typ-2-Diabetes eingesetzt wird und zunehmend auch außerhalb der Zulassung oder unter Marken zur Gewichtsabnahme bei Adipositas verwendet wird. Diese Arzneimittel verlangsamen die Magenentleerung, sodass Nahrung länger im Magen bleibt.

Die verlangsamte Bewegung kann helfen, den Blutzucker zu kontrollieren und den Appetit zu senken. Gleichzeitig schafft sie Bedingungen, unter denen faserreiche Nahrung länger liegen bleiben und verklumpen kann. Mit der Zeit kann das bei anfälligen Personen zur Bildung eines Bezoars beitragen.

Bei dieser Patientin schufen Semaglutid, bereits bestehende Verdauungsprobleme und vermutlich eine ballaststoffreiche Ernährung wahrscheinlich die idealen Voraussetzungen für die große Masse im Magen.

Ist Coca-Cola damit ein neues Wundermittel?

Die am Fall beteiligten Ärztinnen und Ärzte betonen, dass Coca-Cola keine Zauberlösung für jede Magenbeschwerde ist. Der Einsatz im Krankenhaus bei Bezoaren ist eine gezielte Maßnahme und keine allgemeine Empfehlung für die Anwendung zu Hause.

Literweise Cola bei Bauchschmerzen zu Hause zu trinken, könnte die Beschwerden verschlimmern, den Blutzucker erhöhen und ernste Erkrankungen verschleiern.

Erfrischungsgetränke enthalten viel Zucker und können ohne medizinische Aufsicht für Menschen mit Diabetes, Nierenerkrankungen oder Herzproblemen riskant sein. Eine große Menge Kohlensäure kann zudem Reflux auslösen oder Blähungen verstärken.

Im Krankenhaus hingegen werden Dosis und Zeitpunkt genau festgelegt, während die Patientinnen und Patienten sorgfältig überwacht werden. Sollte das Getränk den Bezoar nicht auflösen, stehen weiterhin eine Endoskopie oder eine Operation zur Verfügung.

Was Leserinnen und Leser über GLP-1-Medikamente und die Verdauung wissen sollten

Auf GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) basierende Arzneimittel sind mittlerweile unter verschiedenen Markennamen zur Behandlung von Diabetes und zur Gewichtsabnahme weithin bekannt. Sie verlangsamen den Transport der Nahrung vom Magen in den Darm und können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung verursachen.

Bei den meisten Patientinnen und Patienten bleiben diese Beschwerden mild. Anhaltende oder schwere Verdauungsprobleme sollten jedoch niemals abgetan werden, besonders wenn sie mit Gewichtsverlust, fortgesetztem Erbrechen oder starken Bauchschmerzen einhergehen.

Ärztinnen und Ärzte können die Dosierung anpassen, das Medikament wechseln oder bildgebende Untersuchungen und eine Endoskopie veranlassen, um seltene Komplikationen wie Bezoare oder einen Darmverschluss auszuschließen.

Praktische Situationen und Warnzeichen

Wer GLP-1-Medikamente einnimmt – insbesondere ältere Erwachsene oder Personen mit früheren Magenproblemen –, kann das Risiko senken, indem er langsam isst, Nahrung gründlich kaut und plötzliche, sehr starke Erhöhungen der Aufnahme besonders ballaststoffreicher Lebensmittel vermeidet, wenn bereits Verdauungsprobleme bestehen.

Wenn sich die Beschwerden verschlimmern, ist eine rasche medizinische Abklärung erforderlich. Zu den Warnzeichen zählen:

• Erbrechen, das länger als ein oder zwei Tage anhält
• die Unfähigkeit, Flüssigkeit bei sich zu behalten
• starke Schmerzen oder Brennen im Oberbauch
• schwarzes oder blutiges Erbrochenes beziehungsweise schwarzer oder blutiger Stuhl
• Fieber zusammen mit Bauchbeschwerden

In solchen Situationen kann der Griff zu einem prickelnden Getränk zu Hause statt eines Krankenhausbesuchs die Diagnose und Behandlung verzögern.

Was dieser Fall aus Boston tatsächlich zeigt

Der Fall aus Boston macht deutlich, dass alltägliche Produkte manchmal unerwartete medizinische Anwendungen finden können. Die Ärztinnen und Ärzte entschieden sich nicht für Coca-Cola, weil das Getränk modern oder beruhigend wirkt, sondern weil sein chemisches Profil genau zum konkreten Problem im Magen dieser Patientin passte.

Zugleich unterstreicht der Fall eine weitergehende Frage, die mit dem Boom von GLP-1-Medikamenten verbunden ist: Wie lassen sich ihre klaren Vorteile bei Diabetes und Adipositas gegen seltenere, aber dennoch bedeutsame Risiken für den Magen-Darm-Trakt abwägen? Je mehr Menschen diese Behandlungen beginnen, desto häufiger dürften ungewöhnliche Fälle wie dieser in medizinischen Fachzeitschriften auftauchen – wenn auch nicht immer mit einer so prickelnden und aufmerksamkeitsstarken Wendung.